Zašto se noću stalno budiš da odeš u toalet?

Često noćno buđenje ima mnogo uzroka. m

Buđenje radi odlaska u kupatilo usred noći dešava se većini nas, posebno nakon 50 godina. Ako je to rijetka pojava, možda biste to smatrali malo više od neprijatnosti. Ako je to redovna rutina koja uključuje jedan ili više odlazaka u kupatilo po noći, to može signalizirati zdravstveni problem koji se zove nokturija koji može narušiti kvalitet vašeg sna ili vas pripremiti za opasan pad u mraku.

Način života ili uzroci vezani za uzrast

Nikturija je uobičajena sa godinama i kod muškaraca i kod žena. Ponekad je kriv način života. Na primjer, može biti da pijete pića sa kofeinom prekasno u toku dana. Kofein povećava proizvodnju urina u vašim bubrezima. Ili možda pijete puno tečnosti pred spavanje. „Bubrezi nikada ne prestaju da proizvode mokraću, a mnogi ljudi stvaraju mokraću efikasnije kada leže ravno nego kada sjede ili stoje“, kaže dr Majkl O’Liri, urolog u Brigam i ženskoj bolnici pri Harvardu.

Hormonske promjene vezane za uzrast takođe mogu dovesti do nokturije. „Važan hormon koji vam pomaže da zadržite tečnost tokom noći, nazvan antidiuretički hormon, prirodno se smanjuje sa godinama“, kaže dr Malika Anand, uroginekolog u medicinskom centru Beth Israel Deaconess Medical Center pri Harvardu.

Osnovni uslovi

Osnovni uslovi često izazivaju nokturiju. U trudnoći, težina fetusa vrši pritisak na mokraćnu bešiku, izazivajući potrebu za mokrenjem ranije, a povećava se proizvodnja urina. Kod starijih žena česta je hiperaktivna bešika koja dovodi do većeg broja mokrenja, posebno nakon menopauze. Kod muškaraca, prekomjerno aktivna bešika je često uzrokovana uvećanom prostatom (benigna hiperplazija prostate ili BPH). „To smanjuje protok urina iz bešike, što čini da će zidovi mišića bešike biti preaktivni“, kaže dr O’Liri.

I muškarci i žene mogu iskusiti nokturiju zbog različitih zdravstvenih stanja. “Na primjer,” kaže dr Anand, “kod osoba sa dijabetesom tipa 2, bubrezi uklanjaju višak šećera koji se nalazi u krvi i proizvode više urina da iznesu taj otpad iz tijela. Takođe, ljudi sa dijabetesom imaju tendenciju da piju više tečnosti zbog povećane žeđi. Kod ljudi sa apnejom u snu, mozak prepoznaje da ne dobija dovoljno kiseonika noću. Da bi povećao cirkulaciju kiseonika u krvi, mozak daje signal bubrezima da povećaju zapreminu krvi i govori srcu da pumpa brže. To povećava proizvodnju urina.”

Drugi razlozi za nokturiju uključuju bolest bubrega; uzimanje diuretika i drugih ljekova za kontrolu krvnog pritiska; ili proširene vene koje dovode do dnevnog zadržavanja tečnosti, koja se noću prelazi sa nogu u krv i bubrege.

Rizici od nokturije

Nokturija ima nekoliko rizika. Ako vam to onemogućava da dobro spavate, vaše raspoloženje i koncentracija mogu patiti, ili možete razviti veći rizik od gojaznosti, visokog krvnog pritiska, srčanih bolesti, dijabetesa, moždanog udara, kognitivnog pada i prerane smrti. A vaš mozak možda neće imati dovoljno vremena da pravilno očisti toksine povezane sa demencijom.

Nokturija takođe povećava rizik od padova ako često ustajete i hodate do kupatila u mraku.

Šta možete da uradite

Liječenje nokturije počinje promenom životnog stila. „Pokušajte da prestanete da pijete tečnost nekoliko sati pre spavanja, a eliminišite pića sa kofeinom 10 sati prije spavanja“, savjetuje dr Anand. “I ograničite večernji unos alkohola, jer alkohol promoviše nokturiju.”

Takođe, pitajte svog ljekara da li treba da se testirate na različite moguće bolesti koje mogu izazvati nokturiju koja možda još uvek nije dijagnostikovana. Ako imate neke od ovih bolesti, pitajte svog ljekara da li povećanje terapije može smanjiti vašu nokturiju.

Ljekovi ponekad mogu pomoći u ublažavanju nokturije. Kod muškaraca sa BHP, ovo može uključivati ljekove (alfa blokatore) koji poboljšavaju protok urina, pomažući pražnjenju bešike prije spavanja.

Za žene, ljekovi za bešiku mogu pomoći u ublažavanju nokturije. Ali ljekovi imaju moguće neželjene efekte, a dr Anand kaže da se rizici i koristi moraju pažljivo odmjeriti.

Pristupi bez pilula uključuju vježbe za karlično dno, injekcije botulinum toksina (Botok) ili stimulaciju nerava.