Osteoartritis-savjeti za ublažavanje bolova
Osteoartritis šake može biti bolan, ali postoje strategije koje će vam pomoći da upravljate njime i održavate funkciju.
Vaše ruke naporno rade od trenutka kada ujutro uzmete četkicu za zube do trenutka kada vam povucete pokrivače noću. Ako imate osteoartritis u zglobovima ruku, svi ti svakodnevni zadaci mogu postati veći izazov.
Osteoartritis je uobičajeno stanje koje se javlja kada hrskavica između kostiju počne da se razbija. Hrskavica djeluje kao glatka podloga, ublažavajući kosti i omogućavajući zglobu da se slobodno kreće. Kada se pogorša, kosti mogu početi da se trljaju, izazivajući upalu koja uzrokuje bol i ukočenost.
Osteoartritis šake nije samo čest uzrok bolova u šaci, već se javlja češće kod žena nego kod muškaraca, kaže dr Beri Simons, vanredni profesor ortopedske hirurgije na Medicinskom fakultetu Harvarda. Stanje takođe ima jaku genetsku komponentu. Dok osteoartritis u rukama može biti iscrpljujući, postoji niz strategija koje možete koristiti za upravljanje, kaže on.
Porijeklo ukočenosti i bola
Osteoartritis koji pogađa ruke najčešće se javlja u zglobovima koji su najbliži vrhu prsta, poznatim kao distalni interfalangealni zglobovi, kaže dr Simons. Ljudi mogu primijetiti da im kraj prsta izgleda malo kvrgavo ili da je počeo da se savija prema malom prstu. Zglob se takođe može osjećati ukočeno kada ga pomjerate.
Ostali zglobovi šake koji su obično pogođeni uključuju proksimalne interfalangealne zglobove, koji su zglobovi u sredini prstiju, i zglob na dnu palca, poznat kao prvi karpometakarpalni zglob. Rjeđe se problem javlja u zglobu gdje se prst susreće sa rukom, koji se zove metakarpofalangealni zglob, kaže dr Simons.
Dok su mnogi ljudi najviše pogođeni bolom i ukočenošću uzrokovanim osteoartritisom, neke ljude muče i fizičke promjene koje osteoartritis može izazvati. To uključuje pojavu cista ili koštanih čvorova na prstima, iskrivljene zglobove prstiju i otok.
Liječenje osteoartritisa
Primarni ciljevi liječenja osteoartritisa su ublažavanje bolova i poboljšanje funkcije, kaže dr Simons. Ovo može zahtijevati kombinaciju pristupa, kao što su sledeće:
Splinting.l
Vaš ljekar može preporučiti imobilizaciju zgloba udlagom. „Udlaga služi isključivo za ublažavanje bolova, ali ćete imati ublažavanje bolova samo kada je udlaga postavljena“, kaže dr Simons. Udvajanje neće ispraviti deformitet zgloba. Prst će se vratiti u prvobitni položaj kada se udlaga ukloni.
Led i vrućina
Druga strategija za smirivanje bolnih zglobova je upotreba toplote ili leda. Zaleđivanje zgloba može smanjiti upalu, a korišćenje metoda za zagrijvanje zgloba, kao što je namakanje u toploj vodi, može pomoći u ublažavanju ukočenosti.
Ljekovi
Neki ljudi efikasno liječe blagi do umjereni bol od osteoartritisa koristeći lokalne ljekove protiv bolova, koji dolaze u mnogim oblicima, uključujući kreme, flastere i gelove. Dostupni su u formulacijama na recept i bez recepta.
Oralni ljekovi protiv bolova, posebno nesteroidni antiinflamatorni ljekovi (NSAID) kao što su ibuprofen (Advil, Motrin) i naproksen (Aleve), mogu pomoći u ublažavanju bolova od osteoartritisa i smanjenju upale. Ali oni neće izliječiti osnovni problem, kaže dr Simons.
Injektirani ljekovi, zvani kortikosteroidi, mogu dati privremeno olakšanje. Međutim, mnogi ljekari ih koriste štedljivo jer mogu dugoročno pogoršati osteoartritis, ubrzavajući oštećenje kosti i hrskavice.
Vježbanje
Izgradnja snage i izdržljivosti redovnim vježbanjem može pomoći u smanjenju bolova u rukama i poboljšanju funkcije. Rad sa specijalistom obučenim za ručnu terapiju može osigurati da su vaši napori na pravom putu. Ručni terapeut će vam obično pomoći da postavite ciljeve i osmislite plan vježbi, kaže dr Simons.
Prilagođavanja načina života
Ručni terapeut takođe može da vas posavjetuje o načinima da promijenite svoje svakodnevne rutine kako biste umanjili bol – na primjer, struktuiranjem aktivnosti kako biste izbjegli izbijanje bola, ili korišćenjem alata i pomoćnih uređaja da biste olakšali određene zadatke, kao što je otvaranje tegli.
Hirurgija
Operacija se obično čuva kao poslednje sredstvo nakon što druge strategije za upravljanje bolom od artritisa nisu uspjele. Opcije uključuju zamjenu zgloba (artroplastika), koja uključuje uklanjanje oštećene kosti i tkiva i njihovu zamjenu protetskim zglobom i fuziju zgloba (artrodezu) da bi se zglob trajno imobilisao.
