Imate lupus? Evo šta trebate znati o kontracepcijskim opcijama
Autoimuni poremećaji poput lupusa utiču na to koje su kontracepcijske opcije sigurne i efikasne za planiranje porodice.
Ako imate autoimuni poremećaj, sigurno niste sami. Procjenjuje se da 7% Ameriakanaca ima autoimunu bolest kao što je lupus, reumatoidni artritis ili multipla skleroza – ima ih više od 80.
Iz razloga koji ostaju misteriozni, autoimuni poremećaji imaju tendenciju da nesrazmjerno pogađaju žene. Često počinju prije ili tokom potencijalnih godina rađanja, tako da postoji dobra šansa da ćete morati razmotriti ova važna pitanja: Kako autoimuni poremećaj poput lupusa utiče na planiranje porodice i trudnoću? I koje su moje najbolje kontracepcijske opcije?
Na sreću, smjernice koje su odobrili Američki koledž za reumatologiju i Američki koledž akušera i ginekologa mogu pomoći vama i vašem zdravstvenom timu da odgovorite na ova pitanja. Ove se smjernice temelje na mišljenju stručnjaka i kliničkom istraživanju.
Razmislite o lupusu
Sistemski eritematozni lupus (SLE ili skraćeno lupus) je autoimuna bolest koja može izazvati upalu i oštećenje više organa u cijelom tijelu. Oko 90% ljudi s lupusom su biološki žene, a bolest obično počinje u uzrastu između 15 i 35 godina. Planiranje porodice posebno je važno za osobe s autoimunim poremećajima jer neki ljekovi mogu da utiču na kontracepcijske pilule, a neplanirana trudnoća može biti opasna za majku i fetus.
Srećom, one koje žele da izbjegnu trudnoću mogu da biraju između mnogih sigurnih i efikasnih opcija kontracepcije. Svaki od njih ima važne prednosti i nedostatke o kojima treba razmisliti. Ali ako imate lupus, postoje dodatna razmatranja o kojima morate razmisliti sa svojim zdravstvenim timom, uključujući sljedeće:
Koliko je vaša bolest aktivna ili teška? Kada je lupus aktivan, možete biti posebno skloni potencijalno opasnim krvnim ugrušcima, kao što su duboka venska tromboza i plućna embolija . Kontracepcijske opcije koje sadrže estrogen (poput mnogih kontracepcijskih pilula, prstena i flastera) takođe vas može učiniti sklonijima stvaranju krvnih ugrušaka. Dakle, intrauterini uložak (IUD) ili kontracepcijska pilula koja ne sadrži estrogen može biti sigurnija opcija.
Jesu li antifosfolipidna antitijela prisutna u vašoj krvi? Ta antitijela takođe mogu da povećaju rizik od opasnog krvnog ugruška. Čak i ako je lupus neaktivan, ljudi koji imaju ova antitijela ne bi trebali koristiti kontracepciju koja sadrži estrogen.
Koje su vaše preferencije i iskustva s različitim oblicima kontracepcije? Neki ljudi više vole najefikasnije opcije (kao što je spirala ili implantat za kontrolu rađanja). Drugi žele da izbjegnu procedure ili ljekove pa bi radije koristili kondom ili dijafragmu. Ako jedna vrsta kontrole rađanja (kao što su kondomi) nije uspjela spriječiti trudnoću u prošlosti, možda biste trebali koristiti nešto drugačije u budućnosti. Dijeljenje vaših iskustava sa svojim timom za zdravstvenu njegu može vam pomoći da napravite izbor koji će vam biti prijatan za korišćenje.
Koje ljekove uzimate? Neki ljekovi (kao što je mikofenolat) mogu smanjiti efikasnost kontracepcijskih pilula.
Ako imate lupus, razgovarajte sa svojim ljekarom o svojim izborima i zajedno odlučite koja je najsigurnija i najefikasnija opcija. Takođe je dobra ideja razgovarati o opcijama za hitne slučajeve, kao što je takozvana pilula za jutro posle ili plan B.
Da li ste pušač?
Ako pušite, potrudite se da prestanete. Vjerovatno već znate za uobičajne zdravstvene rizike povezane s pušenjem, poput povećanog rizika od raka, srčanog udara, moždanog udara i bolesti pluća. Ali kombinacija lupusa i pušenja značajno povećava rizik od abnormalnog zgrušavanja – koji se još više povećava ako dodate kontracepcijske ljekove koji sadrže estrogen.
Osim toga, pušenje može učiniti određene tretmane manje efikasnim i povećati rizik od težeg oblika lupusa. Ako vam je bilo teško da sami prestanete da pušite ,obratite se svom zdravstvenom timu za pomoć.
Donja granica
Većina žena s lupusom može sigurno i uspješno spriječiti neplaniranu trudnoću i postići željenu trudnoću kada bude spremna. Iako se pojedini detalji razlikuju, situacija je slična i sa osobama sa drugim autoimunim bolestima.
https://www.health.harvard.edu/blog/have-lupus-what-to-know-about-birth-control-196912312794
